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第291章:心有余悸!(1 / 2)

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做心电图是一名急诊大夫甚至是每一个大夫都必须要具备的一种能力。<bbsp; 陈沧原本以为孟熙作为国外的女博士,应该有所了解,可是看她这个样子,似乎也是有些犹豫不决,顿时有些心急了。

想到这里,陈沧直接说道:“孟老师,我觉得患者的心电图很像de-ter综合征!必须尽快安排进一步检查,以便于进一步的治疗!”

没有任何犹豫,现在不是犹豫的时候,因为这种心电图属于st段抬高的心肌梗死的超急性期表现!也就是所谓的:de-ter综合征。

陈沧说出来这句话之后,两人顿时蒙了一下!

葛怀听见这个词语以后,也是稍微顿了顿,有些眼熟啊!

因为这种心电图国内很少总结,是荷兰鹿特丹心内科医生de-ter等人通过回顾性研究1532例左前降支近端闭塞的急性冠脉综合征心电图,发现30例患者并没有出现典型的st段抬高,于是研究之后,发现了几种特殊的心电图波形,随后以论文形式发表到了《新英格兰医学杂志》。

这就是所谓的de-ter综合征!

不过这种综合征出现时间尚短,在国内文献上可能查阅到的并不是很多,所以很多大夫不是很了解。

而孟熙被陈沧这么一提醒,顿时脸色一变,de-ter?

对!

很像!

很可能就是!

想到这里,孟熙连忙拿过心电图的单子继续对比看了起来。

孟熙越看越是心惊,越看越是心慌。

转身看着葛怀,连忙说道:“葛大夫,赶紧下医嘱,完善相关检查,准备签字……尽快做冠脉造影……”

如果确诊了,然后就是及时行冠脉介入治疗,开通梗死相关血管,抢救存活心肌已经势在必行了!

目前心肌梗死溶栓指征主要是根据st段抬高幅度、是否新发完全性左束支阻滞来定义的,deter综合征虽然是前将支近端完全或次全闭塞,但心电图并无符合溶栓治疗适应症。

理论上而言,溶栓治疗可能有治疗效果,但现阶段仍为“超适应症”用药。纵观近年来国内外stei指南里面,也未提及这类患者。

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