304 患者的选择权(2 / 2)
“放心吧,我们肯定会尽最大的努力进行保肛操作。手术的细节已经沟通完了,如果一切顺利我就直接做下去,有任何问题,我都会跟你的家属亲自沟通。”刘半夏说道。
“谢谢刘医生,挂袋啊,太丢人。”患者说道。
刘半夏点了点头,“放心吧,咱们这就开始,一切顺利的话,两个小时以后你就躺病床上恢复了。”
说完之后,刘半夏就给王磊使了个眼色,直接开干吧。到底能不能保住,这台手术要用多少时间,还得看患者的实际情况。
“李浩开腹,黄波一助。”等患者麻醉成功后刘半夏说道。
李浩走上来,站到了主刀位上,徐丹也很是麻利的递过去手术刀。
为了给徐丹鼓励,刘半夏竖起了大拇指。只不过徐丹可没时间跟他闹着玩,还是很紧张。
开腹这个活,对于刘半夏带领的这些实习生们来讲,真的是太简单了。
当初刘半夏连刷手术的时候,这些人也都有过开腹的经历,无非是刀口的长短和位置不同而已。
这次的患者没有采用腹腔镜手术,就是担心可能会出现挖缸的情况,到时候再改开腹太耽误事。
而且正常开腹操作也能够给患者节省一些钱,接下来还有化疗呢,那个才是大头。
腹部组织一层层打开,李浩、黄波、徐丹三人配合得很不错。只不过在打开腹膜,整个腹腔完全暴露开来之后,整个手术室却陷入了沉默中。
“探查腹部,腹腔内有很多胶状物,与周围器官广泛粘连,判断为炎症已经感染整个腹腔。”沉默了一会儿后李浩说道。
“你们判断一下,这台手术能做么?”刘半夏问道。
“粘连太严重了,如果现在切除肿瘤,很可能会伤到其余器官的组织。除非……,刘老师您应该可以吧?”李浩问道。
刘半夏摇了摇头,“关腹吧,我也不行。粘连太严重了,而且已经侵入到了周围组织中。如果我们做,很大的可能会造成大出血。”
“最起码今天我们准备的所有手术方案,都不适合这个患者。我们先关腹,将患者唤醒,继续探讨一下吧。”
这样的结果也是他没有想到的,究其根源,还是癌症发展的进度太快。如果患者在刚发现的时候就当机立断,而不是考虑保肛的问题,那时候还会有机会。
关腹之后,王磊也开始唤醒患者。整个手术室的气氛仍然很低沉,这样的感觉比直接失去患者要更加痛苦一些。
“刘医生,这么快就做完了?”刚刚来到外边,患者的妻子就赶忙问道。
“我们开腹后发现腹部脏器有广泛粘连的现象,所以我们没有做。接下来我会将详细情况跟你们解释清楚,最后交给你们来选择。”
听到刘半夏的话,家属们也傻了。他们曾经关系过的问题,就是能否保住肛门。从来都没有想过,竟然连做手术的机会都没有了。
这边还有其余患者的家属在,也不是说话的地方。刘半夏也只能简单介绍,详细情况还是先回病房再说。
“刘医生,我连做手术的机会都没有么?”躺在病床上的患者看着刘半夏问道。
“也不能说没有,但是几率很低。”刘半夏说道。
“我们如果采用手术的话,按照现在的情况来讲,肛门肯定是保不住了。直肠截取多少还不清楚。但是这些都不是重要的,重要的是器官组织粘连现象非常严重。”
“如果我们只摘除肿瘤,而不将这些粘连物给清理掉,这台手术做与不做也没什么意义。而目前这些粘连物想要真正清理干净,同样很难,你有很大的几率下不了手术台。”
“再退一步,即便是粘连物浸润得不是那么厉害,我们可以通过腹腔镜超声来标记边界。手术成功之后,您也只有10左右的生存几率。”
“这是一台大手术,对您身体的损伤会非常大。如果不做手术,您还能够有几个月的时间跟家人团聚。”
患者沉默了,家属们只剩下了哭。
“刘医生,是我耽误了病情么?”患者问道。
刘半夏摇了摇头,“粘连的情况,不开腹或者做腹腔镜探查,谁也发现不了。”
“那……,我要是做的话,有多大的成功率?”患者又接着问道。
“接着手术的难度和术后的情况来看,可能连3都不到吧。”刘半夏很直接的说道。
这句话,不是那么好说的,可是刘半夏还得面色平静的说出口。因为这是患者的权利,谁都不能取代的权利。
做不做手术,都得患者自己来选择。
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