25.小题大做（1 / 2）

“癫痫的可能性确实很大。”

刚赶来的神经科楚主治迅速做出判断。

“癫痫....会是工伤吗？”

工地老板立即紧张起来。

“这个很难说，癫痫发病原因不明，可以先考虑住院，进一步完善癫痫方面检查，同时再做个颅脑核磁共振。“

“那行，先住院吧。”

患者退下。

楚主治对着尚易，语重心长道：“尚医生，这个病例你可以跟一下，我带带你，可能涉及到工伤，肯定是你以前接触不到的病例，工伤这个东西，要谨慎一些，多学学吧。”

说完，就屁颠屁颠的走了。

他内心有些洋洋得意，边地来的军医，也就这样了，小小癫痫都得麻烦他堂堂主治来诊断，最近是挺有名的，可不就一台气管切开术吗？

2级手术，我上我也行，网红医生罢了，还不是得跟着他学习？

尚易有点莫名其妙，我一军医，了解工伤干嘛？部队认定工伤的标准和地方不一样，《军人抚恤优待条例》和《工伤保险条例》可是两个东西。

不过这个病人，确实要跟一下，老板对工人这么上心，他自然也要对患者负责。

患者入院后，楚主治安排了脑电图检查，喊上尚易。

“尚医生，脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查，所谓癫痫，就是大脑某一块组织异常放电引起，脑电图可以记录，从而做出诊断。”

脑电图结果出来了，楚主治拿着片子，耐心教导：“左侧大脑半球可见尖波，棘慢综合波，这样看来，果然很有可能是癫痫。”

尚易有问题：“脑电图也不能确诊，一般来说，仅有五成的癫痫能扫出异常脑电图结果，部分正常人的脑电图也可能有类似波形。”

楚主治瞅了眼：“书上看的？”

“是。”

“书上看的，也做不得数。”

尚易皱眉道：“诊断癫痫不是一件小事，很多人都把癫痫称为羊癫疯，可见对此的歧视，咱们必须有足够的把握，才能给患者下这个诊断，如果诊断为癫痫，意味着需要长期口服相关药物，而患者是技术工种，工作方面肯定有影响，还是继续检查吧，尽量查清楚，做台核磁共振看看。”

楚主治觉得有些小题大做，做到这一步，检查已经很多了，其实已经能过判断出癫痫。

外头可不是部队，没那么多报销，再往后费用过高，患者负担不起，最后还容易引起医患纠纷。

“明明XXX就可以判断出毛病了，为什么还要做XXX？！你们医生就是黑心，想多挣钱！”

这种逻辑的患者可不是少数，平白惹一身骚。

“工地老板答应承担所有费用，后续费用应该不是问题。”

尚易补充道。

哦，原来是这样。

楚主治心里有了猜测，估计是小军医没怎么见过核磁共振，刚好有个土大款承包，就想上手试试。

试试就试试吧，丑话说在前面：

“可以倒是可以，对病人负责嘛，但是有个风险，之前我们收过一个癫痫病人，做核磁共振的时候，机房的噪音太大，诱发了癫痫，差点出意外。”

“不过也别太担心，到时候我在旁边看着。”

楚主治顺便警告了一下：“身为医生，还是应该多为患者考虑，这次是例外，以后要视病人的经济情况来定，不必要的检查就去掉，不然既为病人身体添负担，又为经济添负担。”

核磁共振出结果。

“大脑两侧半卵圆区缺血灶，没有颅脑肿瘤、血管问题，原发性癫痫。”

“尚医生还是欠考虑了，病人精神也有很大负担，很不利于恢复啊！”

一大堆检查下来，给患者吓得还以为是什么不治之症，楚主治沟通了好久，才说明白，是为了以防万一。