第二百一十三章 发泡试验(2 / 2)
毕竟是工作了四年的老员工,老板也是很爽快的答应了。
来到江城一院,直接去了许枫的诊室。
“下一个。”
黄主管按着太阳穴走进许枫的诊室。
“哪里不舒服?”
“头很痛,又是还有恶心的感觉。”黄主管道。
“之前看过医生吗?”
“看过,医生说我是偏头痛,开了药物,吃了一个月左右还是没什么效果,而且我的右眼突然瞎了。”黄主管道。
“右眼看不见了?”许枫考虑的就是颅内肿瘤压迫导致的视神经缺失,“这样去做一个MRI吧。”
做完MRI,许枫也没发现问题。
黄主管心情稍微放松了下来,她之前也百度过,最害怕有肿瘤什么的。
“医生,我这个问题是不是吃药就能解决?”
“不好说,虽然CT没看到脑出血,但是不排除你有脑梗死的可能性,脑梗死一般要24小时才能看得到,得复查,观察,因为你头痛加偏盲,那肯定是有疾病存在的。”许枫道。
黄主管脸色凝重的点了点头,在许枫的安排下留院观察。
晚上的时候,许枫接诊完其他的病人,想起了黄主管的问题。
连忙去系统图书馆翻阅,最后还真在一篇论文里面找到了。
心脏有问题,也有可能导致大脑的表现存在。
因为很多成年人会有卵圆孔未闭,但是绝大多数是很轻微的,不影响生活,少部分人会有症状,卵圆孔是心脏房间隔的一个生理通道,这是胚胎时期就形成的,人出生后很快这个卵圆孔就会闭合,但是有些人就不会闭合,就会导致右心房的血液流入左心房之中,从而出现偏头痛、神经系统相关的症状。
心脏有四个腔,其中左心房、右心房是紧挨着但是不相同的,因为有房间隔这堵墙在分开了他们,卵圆孔就是它们之间的一个暗道,如果出生后卵圆孔没能及时闭合,两个房间就会想通。
原本只流进右心房的血液就会流入右心室、肺动脉、肺毛细血管,这部分血液甚至可能不经过直接进入体循环,如果这部分血液有小栓子,就能直接进入大脑形成堵塞,引起脑卒中相关的表现。
其实黄主管也相当于一次脑卒中,只是栓子太小,影像上没能显示。
第二天一早,再次复查,黄主管确实没有脑梗死。
许枫就带着黄主管去做了发泡试验。
因为卵圆孔即便是做心脏彩超,也有可能看不到,主要还是太小了,彩超的探头只是放在胸口,距离心脏该是有很大的距离的。
当然也有一种办法直接进入心脏,那就是通过食管,那样就是太辛苦了。
发泡试验的话,就能简单很多。
将一管生理盐水、空气、血液混合的液体,用两个注射器来回注射震荡产生气泡,然后快速从人体的手臂静脉打进去。
这些充满气泡的液体就会陆续经过循环,等待一段时间后,再做颅内彩超监测大脑中的动脉,如果发现痕迹,那就是卵圆孔未闭合。
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