第二百六十章 肠梗阻(2 / 2)
许枫点了点头,然后拿起听诊器,探听病人腹部的情况。
轻轻按压,病人就喊了出来。
“疼!”
这种轻微的按压都能引起这么强烈的反应,许枫意识到问题很严重了。
听诊器传来的声音,属于很正常,初步判断没有肠梗阻,也没有急性腹膜炎。
“那你这几天上厕所大号勤快吗?”
“这几天没上过,基本上吃什么吐什么。”
许枫再次按压了一下,发现病人腹部很软,证明里面应该是气体。
一般来说,腹部膨隆的病人,腹直肌等肌肉都会紧绷起来,导致整个腹腔的肌肉都非常的紧张,甚至可以形成板状腹。
而这个病人女孩的腹部是软的,奇怪的是,许枫听诊器没听到肠鸣音。
肠鸣音是肠道蠕动的时候,肠腔内气体和液体随之流动,产生一种咕噜噜的声音。
正常情况下,肠鸣音一分钟应该有四五次,而且是规律出现,整个腹部都能听到,尤其是餐后。
这个病人没有肠鸣音,就证明肠胃已经没有活动了。
这个时候,许枫有些认可病人的说法了,她并不是宫外孕。
宫外孕是不会影响到肠胃的,该吃吃,该喝喝。
难道是肠梗阻?
许枫想到了这个,至于急性腹膜炎,病人没有板状腹其实也可以排除了。
可是一个十五岁的小女孩,正是消化系统好的时候,一周前都是好好的,怎么就突然肠梗阻了。
呕吐也是肠梗阻的明显症状,毕竟肠道过不去,只能通过呕吐排出体外了。
“先做个腹部CT。”许枫需要尽快采取治疗措施,后续再进行病因的溯源。
许枫看了一眼静脉通道的滴注,伸手调试了一下速度,突然发现病人的手有点冰。
四肢冰冷!
“你今天喝水没?”
“喝不下,一喝就吐。”
“进行盐水补液!”许枫喊道。
肠梗阻的病人,由于大量的呕吐,胃液肠液本来就大量丢失,本身就很缺水了。
病人又因为呕吐的应激反应,导致无法饮水,只会加剧人体缺水的情况。
缺水时间过长的话,会造成神经损伤,甚至出现神经系统方面的症状。
十五分钟后,病人的腹部CT结果出来。
“许主任,病人确实是肠梗阻。”秦雪道。
“片子上有没有其他问题,比如寄生虫之类的?”
“没有。”
“片子里面可明显看到发生了扩张,能够看到液体平面。”秦雪道。
许枫点了点头,这就是最典型的肠梗阻CT表现,排除了寄生虫繁殖,那基本上就可以确诊为麻痹性肠梗阻了。
确诊是一回事,许枫还需要判断病因,不然治好了,病人还会复发的。
肠梗阻听上去只是肠道堵塞而已,其实它本质上是属于外科急腹症之一,严重的时候可以诱发水电解质和酸碱失衡,迅速导致死亡。
许枫出去跟家属说了情况,家属表示不敢相信。
“我女儿肠子怎么会堵起来,是不是学校东西不干净?”病人父亲看向班主任。
班主任连忙摆手,“我们平时都是吃学习食堂了,而且现在最干净的肯定是学校食堂,要是有人弄虚作假,出了事情,整个学校领导层都要下课的。”
↑返回顶部↑