第二百七十六章 急性昏迷(2 / 2)
可是这种平衡,太难找了,不亚于一台高难度的手术。
“许哥,你快来啊!”秦雪只能将希望寄予在许枫身上。
“秦医生,病人的正压水平不能再提升了,再提升的话,病人可能会血压濒危的。”护士喊道。
“那就先停下。”秦雪下意识说道。
“可是停下,病人会呼吸衰竭的。”
这时,抢救室大门打开,一道身影走进来。
“病人什么情况?”许枫看了一眼。
所有人看到许枫到来,都是松了一口气,这就是急诊科的精神支柱。
秦雪在一旁讲述,许枫看着监护仪上的数值。
“先准备右锁骨下静脉置管,准备去甲肾上腺素。”许枫道。
抢救室的众人开始麻利的动起来,没有人提出任何的质疑。
许枫开始进行锁骨下静脉置管,锁骨下静脉位于颈部短静脉干,其和附近的筋膜结合紧密,位置相对而言固定,管腔也比较大,可以作为静脉穿刺或者是长期导管输液的部位。
选择这个位置,还有一个原因就是离心脏很近,血流流速比其他部位要快,直接输注抢救药物,可以减少对血管的刺激,同时也可以更快的被血液稀释药物浓度,迅速发挥抢救作用。
完成置管后,病人的血压再次降低,来到了40区间,这已经够下好几次病危通知书了。
“去甲肾药物!”
秦雪将药物递过来,许枫迅速往右锁骨下静脉置管内大量泵入去甲肾上腺素。
监护仪发出刺耳的警报声,好在肾上腺素的泵入,病人的血压开始回升,来到80区间,虽然距离正常人标准血压还有一定的距离,但情况是好的。
“提升正压!”
病人的血氧也开始缓缓上升,由百分之七十八,最终缓慢上升到了百分之九十四,逐渐稳定了下来。
“不好,病人情绪不太稳定。”
“镇静剂!”许枫吼道。
这个时候可不能让病人挣扎,一旦身上的管道脱落,再想插管需要浪费很长的时间。
几分钟后,病人的生命体征稳定了下来,监护仪的报警声也停了下来。
“病人的发病时间,怎么发生的,出现了什么病症,都给我说一遍。”许枫看向秦雪严肃道。
秦雪将情况逐一说了一遍,许枫反问道:“病人是喝酒后出现头晕呕吐?”
“是的。”
“那你觉得这个病人喝酒后出现气促,会是什么病因?”
“可能是心肺方面的疾病,比如心肌炎、心衰、APE或者内容物的大量吸入。”秦雪道。
“你忽略了一点,食管破裂。也会导致内容物进入其他器官。”
许枫又考了秦雪几个问题,然后就开始了查体。
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